鈣的吸收可以通過主動和被動兩種途徑,前一種過程依賴維生素D的存在,后一種過程主要通過鈣在細(xì)胞間濃度不同的擴(kuò)散作用。當(dāng)攝入量低時以主動吸收為主,在攝入量高時,則主動吸收以外的鈣劑靠小腸內(nèi)外濃度梯度不同而達(dá)到吸收的目的。
不同鈣劑吸收率也不同,碳酸鈣的吸收率可達(dá)40%,而一些有機(jī)鈣的吸收率只有20%左右,葡萄糖酸鈣的吸收率也只有9%左右,事實上并不存在所謂的“95%”的吸收率。選擇鈣劑時不應(yīng)只看廣告,應(yīng)當(dāng)多聽??漆t(yī)生的意見??诜}的吸收要比靜脈注射的效果好,碳酸鈣的最佳服用時間是飯后半小時,分次服比一次服好,這樣可達(dá)到最好的吸收效果。鈣在酸性環(huán)境中容易被吸收,胃酸含量高者吸收較好,胃酸含量低者可口服有機(jī)鈣,如檸檬酸鈣等。另外,補(bǔ)鈣后不宜大量飲水,以免沖淡鈣質(zhì)。
此外,鈣劑溶解度高并不等于吸收快,因為鈣的吸收率是因人而異的。如碳酸鈣,它的吸收先經(jīng)過胃酸的作用再被腸道吸收。在胃酸情況正常、胃蠕動良好的情況下,鈣劑吸收速度快。而液體鈣劑溶解度好并不代表吸收快,主要看鈣劑里維生素D的含量。
那么影響鈣吸收的因素有哪些呢?
1.與個體本身的狀況有關(guān),如嬰兒的吸收率就高于成人,而老人的吸收率則較差,
2.鈣的吸收與攝入量關(guān)系很大,實驗表明,攝入鈣元素400mg以內(nèi),吸收率隨攝入量增加,超過400mg反而降低,這也形成對機(jī)體的保護(hù)作用。
3.草酸類食物影響鈣的吸收。食物中草酸和鈣形成難溶的草酸鈣就影響了鈣的吸收,像菠菜、筍、莧菜、茭白等含草酸高的食物,其所含鈣的吸收就很差。
4.選添加維生素D的鈣劑。維生素D就像是人體鈣代謝系統(tǒng)的一把鑰匙,是鈣吸收過程中不可缺少的關(guān)鍵因素。維生素D能促進(jìn)機(jī)體吸收鈣質(zhì),調(diào)節(jié)鈣磷代謝,服用鈣劑時適當(dāng)配以維生素D有促進(jìn)鈣質(zhì)吸收利用的作用。但是媽媽們要注意,過量的維生素D會引起中毒或高鈣血癥等副作用,兒童長期服用維生素D還有可能反饋性抑制體內(nèi)自身維生素D的生成,而依賴外源性維生素D。近年研究還提出過量的維生素D可能為骨質(zhì)疏松的發(fā)病因素之一。補(bǔ)充維生素D原則上以達(dá)到有效作用的最低劑量為好。
5.鈣鋅同補(bǔ)不合理,由于二者吸收機(jī)理相似,同時補(bǔ)充容易產(chǎn)生“競爭”,鈣和鋅會互相影響,因此鋅鈣同補(bǔ)是不科學(xué)的。像鈣、鐵、鋅、銅、鉛都是二價元素,人體在吸收時具有共同的轉(zhuǎn)移機(jī)制,同時補(bǔ)充會相互干擾。鈣鋅一起補(bǔ),鈣會影響鋅吸收,鋅不大會影響鈣的吸收。如果確實想補(bǔ)充這兩種微量元素,鈣鋅制劑最好分開來補(bǔ),如果上午補(bǔ)充了鈣,下午可以補(bǔ)充鋅,反之則一樣。另外,白天補(bǔ)鋅,晚上補(bǔ)鈣會更好?;蛘叨吒糸_三個小時補(bǔ)充。